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“舞动”的腹透管 这样来守护

60岁的老李是一位刚刚开始腹膜透析的肾友,最近给腹透中心的医务人员打来电话说,平时超滤有200多,最近开始出现了负数,近期体重开始增加。接到电话,医务人员把老李约到门诊,仔细询问之下,发现他透析后食欲明显增加,很爱吃肉,不爱吃蔬菜,排便约3天一次,质偏干,平时不爱运动。在立卧位腹平片的检查中,医务人员发现老李出现了“飘管”,腹腔中的那根软软的腹透管不在自由下垂,而是“舞动”起来,这是腹透液引流不畅的原因。随后,医疗团队为他制定了一套饮食生活方案。

第一,加强活动。老李心肺功能较好,建议他做下台阶运动,同时增加快步走的运动时间,这样有利于导管下垂。

第二,养成良好的排便习惯。每天按时排便,睡前可配合顺时针轻轻揉肚子,促进肠道蠕动,可增加通便药,促进排便。

第三,饮食上加强粗纤维食物的摄入。粗纤维食物有利于胃肠蠕动,防止便秘,如芹菜、韭菜、菠菜、魔芋、红薯等。

2周后,腹透中心医疗团队再次与老李取得了联系,按照建议,老李饮食上荤素搭配,增加运动,按时排便,腹透液逐渐排出顺畅。老李再次做了腹平片,发现这根舞动的导管已经悄悄下垂,回到了该有的位置。

腹透管在腹腔中,末端并没有被固定,所以当便秘、肠道胀气、久卧不运动时,这根腹透管会“舞动”起来,不再自由下垂,这时可通过运动,排便等方法使导管恢复到它该在的位置,如果经过保守治疗,仍效果不佳,也可以通过导丝复位的方式,纠正它的位置,解决“飘管”的问题。

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